Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес
У оральных контрацептивов есть немало противников и сторонников. Некоторые придумывают мифы, что от противозачаточных толстеют на 20 килограммов, появляется второй подбородок и выпадают волосы, другие кричат, что от современных препаратов такого не бывает. А редакция WMJ.ru решила выяснить, кто же прав в этом вечном споре. Раскрываем темную сторону оральной контрацепции с нашим экспертом, врачом-гинекологом Ириной Лузиной!
Ирина Лузина врач-гинеколог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»
Таблетки для оральной контрацепции — это не тот препарат, который можно назначить самой себе. Подбор оральных контрацептивов (ОК) должен осуществляться врачом. Не стоит рассчитывать, что раз твоей подруге, сестре, маме (нужное подчеркнуть) подходят конкретные противозачаточные таблетки, то и тебе они обязательно подойдут. И если от ОК кто-то поправился, потерял волосы, у кого-то ухудшилось либидо, то это не потому, что таблетки плохие, а потому, что они не подходят конкретно тебе. При назначении ОК принимается к сведению возраст женщины, наличие беременностей в анамнезе, желание в будущем иметь детей, применяем ли мы контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности или же параллельно пролечиваем какие-либо заболевания, учитывается также регулярность половой жизни, вес, наличие сопутствующих заболеваний, как гинекологических, так и других систем органов. Для девушек с избыточным весом список анализов расширяется.
Все таблетки различаются и применяются по показаниям. К примеру, есть высокодозированные, среднедозированные, низкодозированные препараты. Чем выше дозировка гормона, тем выше побочные эффекты и риск их развития. Отличаются низкодозированные и высокодозированные по дозировке эстрогенов и прогестагенов. Большинство врачей сегодня стараются прописывать здоровым пациенткам, главная цель которых — контрацепция, именно низкодозированные препараты, ведь жалоб на них меньше. Хотя иногда недобросовестные врачи назначают таблетки только той фармакологической компании, с которой сотрудничают, то есть во главу угла ставят личную выгоду.
Как понять, что врач прописал правильные таблетки?
Если врач не назначает обследований, а просто взял и предложил таблетки без сбора анамнеза, без учета возраста, можно предположить, что он делает это некорректно. В таком случае стоит просто пойти к другому врачу, а не тратить время на то, чтобы разобраться, как же тебе могли прописать оральный контрацептив без анализов и осмотра.
Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?
От набора веса, в принципе, никто не застрахован, что уж говорить о случаях, когда ты вмешиваешься в работу гормональной системы. Как мы уже разобрались, увеличение веса происходит, если идет задержка жидкости на фоне неправильно подобранного ОК. Конечно, есть и более банальная причина: женщина просто-напросто начинает много есть, не соблюдает режим питания и отказывается от физических нагрузок. Если ты решила использовать такую контрацепцию, необходимо скорректировать питание и добавить спорт в расписание. Любой гормональный препарат, независимо от того, ОК это или какой-либо еще, даст прибавку в весе при сохранении несбалансированного рациона питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).
Иногда на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается повышение аппетита, но есть отличный трюк, который поможет обмануть организм. Так как оральные контрацептивы необходимо принимать примерно в одно и то же время, ты просто можешь пить таблетку перед сном, так у тебя не будет соблазнов съесть что-нибудь неполезное.
Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?
Можно принимать ОК длительно. Перерывы делать не нужно. ОК влияют на свертывающие системы кроветворения. Когда девушка начинает прием контрацептивов, система гемостаза перестраивается на другой уровень. И если пациентка начинает менять ОК или, к примеру, то принимает, то бросает, система гемостаза начинает меняться, что неблагоприятно сказывается на всем организме. Постоянные изменения могут вызвать микротромбозы.
А вот гормональный фон, отвечающий за перепады в весе, из-за приема противозачаточных сильно не меняется. Эндокринная система находится в покое, ведь ее искусственно контролируют, держат в равновесии с помощью гормональных таблеток. Врачи опасаются только за свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов.
Если препарат подходит, применяй его постоянно, не устраивай своему организму гормональные американские горки. Он тебе за это спасибо не скажет и может среагировать повышением веса. А вот если препарат не подходит, тогда сдаешь анализы, проходишь обследование, выясняешь с врачом, почему не подходит, и меняешь препарат на другой. Ни в коем случае не бросай прием таблеток самостоятельно, особенно на середине упаковки.
А похудеть я могу на противозачаточных таблетках?
Можешь! В составе контрацептива есть эстрогенный комплекс и прогестагены. Прогестаген бывает разный. Есть такой вид, который может выводить дополнительную жидкость из организма. Если есть склонность к набору веса во второй фазе менструального цикла или к отекам, то в таком случае назначают прогестаген, который выводит лишнюю жидкость из организма. Поэтому бывает и так, что некоторые худеют. Например, девушкам, склонным к отекам, выписывают ОК с правильной разновидностью прогестагенного комплекса, что помогает им похудеть.
Ключевое слово здесь «некоторым». Рассчитывать на то, что гормоны помогут похудеть, не стоит. Это тебе не таблетки для похудения. Как ты уже поняла, результат может быть абсолютно противоположный.
Если я все же набрала вес, спорт и правильное питание помогут похудеть?
Спорт и питание, конечно, помогут похудеть. Однако нужно посмотреть на правильный подбор дозировки препарата. Повышение веса может идти и из-за набора жировых отложений, и за счет задержки воды при неправильно подобранном препарате. Если препарат с высокой дозировкой или девушка была склонна к задержке воды и при этом назначили не тот контрацептив, тогда может быть повышение веса. В случае с набором жировых отложений спорт и правильное питание твои верные помощники в избавлении от лишних килограммов, а вот в случае накопления избыточной воды в организме необходимо идти на прием к гинекологу и проверять, правильно ли был назначен оральный контрацептив.
